《如何提高免疫力》PPT課件.ppt

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1、如何增強(qiáng)兒童的免疫功能,浙江蕭山醫(yī)院 王道良,皮膚黏膜的屏障作用 非特異性免疫：巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等 特異性免疫：T細(xì)胞：釋放細(xì)胞因子 B細(xì)胞：產(chǎn)生各種免疫 球蛋白,人 體 的 免 疫 系 統(tǒng),人體免疫功能平衡,免疫力,致病菌,寶寶免疫力的4大弱點(diǎn),基礎(chǔ)不牢 穩(wěn)定性差 兵力不足 生產(chǎn)力低,兒童容易受細(xì)菌和病毒侵?jǐn)_,細(xì)菌感染性疾病 肺炎球菌性疾病 百日咳 白喉 破傷風(fēng) 結(jié)核病 流腦 ,病毒感染性疾病 麻疹 風(fēng)疹 水痘 流行性腮腺炎 脊髓灰質(zhì)炎 甲肝 乙肝 乙腦 ,提高寶寶免疫力 4大絕招:,兵力不足,穩(wěn)定性差,基礎(chǔ)不牢,寶寶免疫力的 4大弱點(diǎn):,生產(chǎn)力低,絕招1 合理飲食，全面營

2、養(yǎng),合理飲食可滿足寶寶對各種營養(yǎng)素的需求，全面的營養(yǎng)是構(gòu)建寶寶免疫力的強(qiáng)勁基礎(chǔ) 合理選擇乳類食品喂養(yǎng)，按時適當(dāng)?shù)靥砑虞o助食品,一、如何選擇乳類食品？,母乳是6月齡之內(nèi) 寶寶最理想的 營養(yǎng)來源,為什么建議給寶寶喂母乳?,母乳是嬰兒天然的、最經(jīng)濟(jì)的食品 母乳具有最全面的免疫物質(zhì)，與牛乳相比具有：,1. 免疫球蛋白: IgA(牛乳中很少） 2. 免疫細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞（牛乳中無） 3. 乳鐵蛋白：人乳所特有 4. 乙型乳糖：（牛乳中只有人乳的一半） 5. 低聚糖：人乳所特有,6個月后：,及時添加輔食 繼續(xù)給予乳類喂養(yǎng) 斷奶后仍需補(bǔ)充乳類,1歲以后：,合理營養(yǎng)（平衡膳食）,是維系生命活動的基本要

3、求； 是保證生長發(fā)育的必要條件； 是提高生活質(zhì)量的重要因素； 是增強(qiáng)免疫機(jī)能的關(guān)鍵所在。,一、平衡膳食,指兒童食物要有多樣性，以滿足人體蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水、纖維素的需要，以維持人體正常的生理功能。 每天必需吃到五類食物,每天必需吃到的五類食物,第一類：谷類、薯類。 第二類：動物性食物，如肉、禽、蛋、 魚、奶。 第三類：大豆及其制品。 第四類：蔬菜和水果。 第五類：純熱能食物，包括動植物油脂、食用糖等,飲食行為,營養(yǎng)要求,糖、植物油,大豆及其制品 奶12杯,吃最少,10%,吃適量,1520%,3540%,3540%,谷類 薯類,動物性食物,蔬菜和水果,吃少量,多吃些,吃

4、最多,二、與免疫力有關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì),1、必需營養(yǎng)素： 維生素類：A、D、B6、E、C。 微量元素類：鐵、鋅。 2、其它： 條件性必需營養(yǎng)素：核苷酸 合生元（益生菌 益生元） 免疫球蛋白 乳鐵蛋白等,1、維 生 素 類,主要是：維生素 A、D、B6、E、C。,維 生 素 A,作用： （一）增強(qiáng)免疫力： 1，合成硫酸軟骨素（相當(dāng)于造房子的水泥） 2，合成黏多糖（相當(dāng)于墻壁表面的石灰） 3，激活淋巴細(xì)胞，合成抗體和淋巴因子； （二）合成視網(wǎng)膜中的感光物質(zhì)，增強(qiáng)暗光下的 視力。,維 生 素 A,在我國，第四次全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果表明: 18歲青年男子，人均攝入量只有478.8微克的視黃醇當(dāng)量，相當(dāng)于推薦量的

5、59.85。 312歲兒童中：維生素A缺乏：占9.3（城市為3.0，農(nóng)村為11.2），邊緣性缺乏率為：45.1%（城市為29.0，農(nóng)村為49.6）。,缺乏維生素A的原因,1，少吃或不吃有色蔬菜（有色蔬菜中的 胡蘿卜素可轉(zhuǎn)變成維生素A) 2, 魚的攝入不足。,維 生 素 D,佝僂病的孩子容易患呼吸道感染： 1，最初認(rèn)為：肋串珠壓迫肺部，影響肺的通氣量； 2，后來發(fā)現(xiàn)：患兒 T 細(xì)胞的功能有缺陷； 3，目前已知：維生素D 能促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞的分化和成熟，將吞噬的抗原信息傳遞給T細(xì)胞使之激活，故缺乏維生素D 會降低免疫功能。,維 生 素 B6,它能促進(jìn)胸腺的成熟和胸腺素的分泌，對T淋巴細(xì)胞的成熟和分

6、化有重要意義。缺少維生素B6會導(dǎo)致胸腺萎縮。,維 生 素 C 缺 乏,原因： 1，少吃或不吃新鮮蔬菜 2，以水果代替蔬菜 3，以果汁代替蔬菜 4, 蔬菜存放時間過長,2，微量元素類：,鐵和鋅 關(guān)系最大,缺 鐵 的 癥 狀,(一)貧血：每克血紅蛋白含鐵1.34毫克。 (二)缺鐵的非血液學(xué)改變： 1，影響免疫功能 2，生長速度減慢(核苷酸還原酶活力下降)。,3，神經(jīng)系統(tǒng)：注意力渙散、記憶力減退、理解力降低，可影響智商； 4，肌肉系統(tǒng)：肌力下降（與 磷酸甘油脫氫酶活力下降有關(guān)）； 5，消化系統(tǒng)：因細(xì)胞色素活力不足，影響了需要腸黏膜細(xì)胞耗能的主動運(yùn)轉(zhuǎn)過程； 6：內(nèi)分泌系統(tǒng)：使T4轉(zhuǎn)變成T3受累。,缺

7、鐵 的 防 治,1，補(bǔ)充富含卟啉鐵的食物：如動物血，肝臟，蛋黃、精肉，魚等； 2，補(bǔ)充鐵劑：每周服二次，每次3 -6mg/kg； 3，同時添加維生素C，可促進(jìn)鐵的吸收 4，定期檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時治療。 檢查時間為：要求69個月、12個月各一次，以后每年一次,缺 鋅 的 癥 狀, 食欲不良，異嗜癖， 生長發(fā)育減慢， 免疫機(jī)能下降， 智能發(fā)育延遲， 創(chuàng)傷愈合遲緩， 皮炎、舌炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍， 孕期缺鋅可致胎兒畸形或生長遲緩。,其他有關(guān)物質(zhì)：,1，條件性必需營養(yǎng)素：核苷酸； 2，合生無（益生菌和益生元）； 3，免疫球蛋白； 4，乳鐵蛋白等。,蔥 蒜,菊 苣,香 蕉,小 麥,這些植物中含有10左右的

8、長鏈多聚果糖,富 含 多 聚 果 糖 的 食 物,三、兒童食品的烹制要點(diǎn), 要注意食品的色、香、味、形，從而達(dá)到促進(jìn)食欲的目的。 盡量減少食物營養(yǎng)素在烹調(diào)過程中的損失。避免不合理的烹調(diào)搭配。 兒童膳食以食用植物油為主。 注意用鹽方法，避免碘的丟失。 合理使作味精（兒童最好不用）。,四、應(yīng)該注意避免的食物,含高農(nóng)藥（生長素）的食物 油炸類食物。 庵制類食物。 霉變食物。 各類飲料及冷飲食品。,不主張使用 !,各類保健品 高蛋白粉,寶寶免疫力的形成與發(fā)展與其體格生長相輔相成，而體格的良好發(fā)育離不開科學(xué)護(hù)理 在照顧寶寶時，需要注意體格鍛煉、生活習(xí)慣、居室環(huán)境等方方面面,絕招2 科學(xué)護(hù)理，強(qiáng)健體魄,一

9、、給寶寶選擇適合的活動,適合寶寶的活動,月齡,0-2月,搖動撥浪鼓，讓寶寶尋找聲源；移動玩具，吸引寶寶的視線,3-6月,7-9月,10-12月,13-24月,讓寶寶抓握、踢打玩具，搖搖鈴,讓寶寶爬行追小皮球，蓋蓋子，從盒子里找出玩具,讓寶寶扶走，把套塔或套杯按照大小套上去,讓寶寶扔小皮球投籃，爬臺階,適量的活動和體育運(yùn)動有利于寶寶體格的發(fā)育和良好性格的培養(yǎng)，特別強(qiáng)調(diào)到戶外活動。,二、營造良好的生活環(huán)境,營造良好的居室環(huán)境要注意以下幾點(diǎn) 通風(fēng) 溫度 母嬰（子）同室 多曬被褥 避免室內(nèi)污染 居室內(nèi)環(huán)境是寶寶最重要的生活環(huán)境，良好的居室環(huán)境下寶寶才能健康生長,如何衣穿？,衣料的選擇： 衣服的款式 衣

10、服的多少 不穿較硬的皮鞋及高跟鞋。,絕招3 預(yù)防接種，保護(hù)健康,接種疫苗是增強(qiáng)寶寶免疫力 最安全有效的方法之一,哪些疾病可通過接種疫苗預(yù)防？,目前已有很多感染性疾病都能通過接種疫苗來有效預(yù)防:,肺炎球菌性疾病 百日咳 白喉 破傷風(fēng) 結(jié)核病 流腦 ,麻疹 風(fēng)疹 水痘 流行性腮腺炎 脊髓灰質(zhì)炎 甲肝 乙肝 乙腦 ,目前我國寶寶可以接種的疫苗：,按照付費(fèi)情況分為: 一類疫苗 二類疫苗,又稱“計劃免疫疫苗”: 免費(fèi)，必須接種,又稱“計劃免疫外疫苗” 自費(fèi)，自愿接種,國家規(guī)定的計劃免疫程序 （計劃免疫疫苗）,1、乙肝疫苗：出生時第一劑 滿1個月第二劑 滿6個月第三劑 保護(hù)期：即期96%，10年后70-9

11、0% 對高危對象可在45年查乙肝三系,2、卡介苗：出生時一劑 保護(hù)期：長期,3、脊灰疫苗：滿2個月第一劑 滿3個月第二劑 滿4個月第三劑 4歲時 加強(qiáng),國家規(guī)定的計劃免疫程序,4、百白破疫苗：滿3個月第一劑 滿4個月第二劑 滿5個月第三劑 1.52歲 加強(qiáng) 6歲時 加強(qiáng)（白破）,5、麻疹疫苗：滿8個月第一劑 1.52歲復(fù)種（麻腮風(fēng)） 保護(hù)期：長期 6、乙腦疫苗：滿8個月第一劑 1.52歲加強(qiáng) 6歲時加強(qiáng) 保護(hù)期： 24 年,國家規(guī)定的計劃免疫程序,7、流腦疫苗：滿618個月接種一12劑 3歲加強(qiáng) 6歲加強(qiáng) 保護(hù)期： 3年,國家規(guī)定的計劃免疫程序,其它推薦的疫苗 (計劃免疫外疫苗）,種類 對象

12、保護(hù)期 甲肝疫苗 1歲以上 國產(chǎn) 5-7 年， 進(jìn)口 20 年 水痘疫苗 1-13歲未患病者 10年以上 流感疫苗 6個月以上 不足一年 肺炎球菌疫苗 2 歲以上 5 10 年,其它推薦的疫苗,種類 對象 保護(hù)期 流感嗜血桿菌疫苗 2月5歲 12年 輪狀病毒疫苗 2月2歲 1 年（80%） 霍亂菌苗 任何年齡 36 個月 傷寒、付傷寒菌苗 任何年齡 1 年,寶寶打了預(yù)防針會出現(xiàn)哪些反應(yīng)？,打針部位的局部反應(yīng)： 如打針部位的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等 全身反應(yīng)： 發(fā)燒 胃口不好 拉肚子、嘔吐 倦怠、睡覺不踏實 煩躁、易惹哭 起皮疹，但較輕微,如何應(yīng)對這些反應(yīng)？,輕微發(fā)熱、胃口不好是常見

13、現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會自動消失。 如果寶寶反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時間長，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診,哪些寶寶不宜打預(yù)防針？,得了肝炎、結(jié)核病或嚴(yán)重的心臟病等疾病寶寶 - 不宜打預(yù)防針 有過敏體質(zhì)的寶寶（如對某些藥物過敏、長奶蘚、哮喘） - 咨詢醫(yī)生以后再決定是否打預(yù)防針 得了皮膚病的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針 感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針,不主張使用：,人血制品類： 如：白蛋白 丙種球蛋白等,絕招4 保證睡眠，提高產(chǎn)量,1，促使生長激素分泌 2，加強(qiáng)合成代謝，增強(qiáng)免疫機(jī)能,保 證 睡 眠,睡眠時間： 新生兒 1920 小時 13 歲 1213 小時 1月3月 1718 小時 36 歲 1012 小時 3月6月 1618 小時 6歲 10 小時 6月1歲 1314 小時,合理膳食 適量運(yùn)動 按時接種 保證睡眠,增強(qiáng)免疫力的主要措施,謝 謝 ！,