《糖尿病足健康教育》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《糖尿病足健康教育（39頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,樂,知,“足”,常,江蘇盛澤醫(yī)院內(nèi)分泌科左克玉,千里之行，始于足下。失去了雙腳，不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)巨大，而且將寸步難行，所以糖尿病患者保護(hù)好雙腳十分重要。要像保護(hù)你的眼睛一樣保護(hù)你的雙腳,健 康 的 雙 腳,腳是人身體上必不可少的重要組成部分，人的日常行動(dòng)時(shí)刻都離不開一雙健康的腳。保持健康的雙腳所需具備的條件：良好的血液循環(huán)良好的感覺良好的功能和形態(tài),什么是糖尿病足？,糖尿病足，俗稱“爛腳”，主要是 與糖尿病下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不 同程度的周圍血管病變相關(guān)的足 感染、潰瘍和（或）深部組織的 破壞。由于其后果是導(dǎo)致病人致 殘致死，因此是最可怕的糖尿病 并發(fā)癥之一。,識(shí)別糖尿病的危險(xiǎn)因素,對(duì)于存在下列情
2、況的糖尿病病人，更容易并發(fā)或再次發(fā)生糖尿病足。具體有：糖尿病病程超過10年；男性病人；高血糖未得到控制；合并心血管病變；合并腎臟、眼底病變；合并周圍神經(jīng)病變；足底壓力改變；周圍血管病變；以往有截肢史；其他，如各種外傷、燙傷、職業(yè)危害、孤獨(dú)、吸煙、缺乏糖尿病知識(shí)等。,糖尿病足病有多嚴(yán)重？,壞死和截肢,糖尿病足早期篩查,糖尿病足國(guó)際臨床指南指次出，所有的糖尿病病人均應(yīng)該對(duì)足的潛在問題每年至少檢查一次，已經(jīng)被證實(shí)有足病危險(xiǎn)因素者應(yīng)該檢查更頻繁一些（每3-6個(gè)月一次）。沒有癥狀并不意味著足是健康的。,糖尿病足早期篩查,平時(shí)學(xué)習(xí)自己檢查足部血管搏動(dòng)情況，如：能觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，且搏動(dòng)有力，為良好；能觸及動(dòng)脈
3、搏動(dòng)，但搏動(dòng)細(xì)弱，為一般，需要密切觀察；如不能觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，為差，需要及時(shí)就醫(yī)。每半年至一年，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行下肢血管、神經(jīng)專項(xiàng)檢查。,糖尿病下肢血管病變,早期發(fā)現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)：腳發(fā)涼、怕冷，皮膚蒼白或青紫、水腫等癥狀。小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走時(shí)加重。出現(xiàn)傷口時(shí)，經(jīng)久難愈。相關(guān)的臨床檢查：足部血管搏動(dòng)減弱或消失足部多普勒血管檢查皮膚溫度減低,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病還會(huì)傷害你腿部和腳的神經(jīng)。神經(jīng)病變可以使你的腳出現(xiàn)一些異常的感覺，如疼痛、麻木、灼熱、針刺等。,糖尿病無痛神經(jīng)病變非常危險(xiǎn),腳對(duì)下列情況毫無感覺：燒傷碰傷磨破水皰當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí),它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)此時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)
4、大大提高。,一個(gè)星期的圖釘！,竟 不 知 疼 痛！,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變,早期發(fā)現(xiàn)各種癥狀表現(xiàn)疼痛、麻木、灼熱、針刺；或正常感覺的消失。相關(guān)的臨床檢查尼龍絲感覺檢查震動(dòng)感覺檢查,糖尿病足的治療,錯(cuò)誤,糖尿病足重在預(yù)防,糖尿病足重在早期預(yù)防！絕大多數(shù)的足部潰瘍及截足手術(shù)是完全可以預(yù)防的！85的截足手術(shù)是可以避免的！,錯(cuò)誤,預(yù) 防,做好糖尿病足部的日常護(hù)理,在疾病治療的整個(gè)過程中，通過飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)等手段，科學(xué)的學(xué)會(huì)自我管理，有效而嚴(yán)格地控制血糖、控制血壓、就這脂質(zhì)代謝紊亂，戒煙限酒，積極做好足部護(hù)理是關(guān)鍵。,做好糖尿病足部的日常護(hù)理,養(yǎng)成每天檢查足的習(xí)慣：檢查部位：足背、足底、腳趾、趾
5、甲、趾尖、趾縫、重點(diǎn)檢查變形部位。查看內(nèi)容：皮膚是否干燥、皸裂；有無雞眼和老繭、內(nèi)生甲、嵌甲；有無各種損傷、檫傷、水皰、淤血、紅腫、潰瘍、感染（包括霉菌感染）等跡象。如發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛時(shí)，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，莫要因小失大，延誤治療時(shí)期,錯(cuò)誤,每 天 檢 查 你 的 腳,重點(diǎn)檢查足底、趾間及足部變型部位,每日檢查雙腳，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。有良好的光線如果眼睛不好，戴上眼鏡看不清楚的地方使用鏡子或請(qǐng)人幫忙,學(xué)會(huì)正確的方法洗腳,洗畢用松軟、干凈的淺色毛巾擦干，尤其是腳趾間的水分，并檢查有無出血和滲液。,保持足部皮膚的健康,為了防止皮膚干裂，每次洗完腳后，涂抹一些皮膚護(hù)理膏或霜，適當(dāng)按摩足部,注意：
6、不要將護(hù)理霜涂抹于足趾間或潰瘍傷口上,保持足部皮膚的健康,夏季，不要光腳走路，不穿露腳趾的鞋子冬季，腳部不要直接接觸熱源,小提示：如要取暖，可以電熱毯、熱水袋等事先溫暖被窩、鞋襪。腳要放入時(shí)，取出熱水袋，關(guān)閉電熱毯。,細(xì)心修剪趾甲,剪趾甲時(shí)應(yīng)注意 確保能看得很清楚直著修剪，避免邊上剪得過深剪去尖銳的部分趾甲不要留得過長(zhǎng)，不宜修建的太短不要到公共浴室修腳!！出現(xiàn)問題及時(shí)找醫(yī)生,選擇舒適鞋襪保護(hù)你的雙腳,穿鞋襪不當(dāng)是足潰瘍的主要原因。合適的穿鞋和襪子是預(yù)防足病所必須的。選鞋：鞋子選擇要合腳，使足趾能完全伸直且可稍活動(dòng)為宜。買鞋：買鞋應(yīng)在下午或傍晚時(shí)間買鞋；買鞋時(shí)，需穿著襪子兩只腳同時(shí)站著試鞋，動(dòng)作
7、要慢。穿鞋：對(duì)于新鞋，穿20-30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡，從每天穿1-2小時(shí)開始，逐漸增加穿戴時(shí)間，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。,錯(cuò)誤,選擇舒適的鞋保護(hù)你的雙腳,錯(cuò)誤,怎樣選擇襪子？,選擇使用天然材料（70%-100%棉），如棉線、羊毛等制成的襪子。襪子不宜太小，也不宜太大。襪子的襪頭和襪口不宜太緊。襪子內(nèi)部的接縫不宜太粗糙，如襪子破了不要穿。宜選擇淺色的襪子，以便當(dāng)腳部受傷有膿、血滲出時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。做到每天更換。,錯(cuò)誤,正確處理足部的常見問題,真菌感染：俗稱“癬”“腳氣”等。腳部皮膚潮濕，例如腳汗多的人，特別容易受真菌感染。預(yù)防
8、：每天洗腳、更換鞋襪子、穿透氣性好的鞋襪、保持足部的干燥處理：發(fā)生腳癬后，應(yīng)在的指導(dǎo)下使用抗真菌藥膏，如達(dá)克寧霜、蘭美舒軟膏等涂于患處，或用抗真菌藥粉撲于鞋內(nèi)防止真菌繁殖。,錯(cuò)誤,正確處理足部的常見問題,雞眼及老繭：硬的雞眼及老繭不斷壓迫皮下組織可發(fā)生血腫及軟組織壞死，繼而形成潰瘍、膿腫及壞疽預(yù)防：穿合適的鞋子，必要時(shí)定做特型鞋。處理：及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)足病診療師處理。,錯(cuò)誤,注意：絕不能自己隨便用刀片割或用雞眼藥水或雞眼膠布、藥膏，以防造成除雞眼以外周圍皮膚或組織的潰爛和壞死。,正確處理足部的常見問題,皮膚皸裂：多由于皮膚干燥引起，多見于腳后跟、老繭周圍及慢性真菌感染部位。預(yù)防：每天洗腳后用潤(rùn)膚膏
9、保護(hù)皮膚，以保持皮膚的濕潤(rùn)。處理：真菌感染者用抗真菌軟膏，干裂者可貼膠布以減輕疼痛。,錯(cuò)誤,正確處理足部的常見問題,水皰：糖尿病病人足部血液循環(huán)不良，軟組織變薄，皮膚干燥，受擠壓或摩擦后容易導(dǎo)致水皰發(fā)生。預(yù)防：穿合適的鞋襪。處理：避免繼續(xù)摩擦局部；不能弄破水皰以免受細(xì)菌感染；宜去醫(yī)院在無菌操作下抽出液體，以無菌紗布覆蓋，水皰干枯后形成痂皮，切勿強(qiáng)行剝脫，應(yīng)任其自然脫落。,錯(cuò)誤,正確處理足部的常見問題,皮膚皸裂：多由于皮膚干燥引起，多見于腳后跟、老繭周圍及慢性真菌感染部位。預(yù)防：每天洗腳后用潤(rùn)膚膏保護(hù)皮膚，以保持皮膚的濕潤(rùn)。處理：真菌感染者用抗真菌軟膏，干裂者可貼膠布以減輕疼痛。,錯(cuò)誤,江蘇盛澤
10、醫(yī)院內(nèi)分泌科現(xiàn)已有的肌電圖、動(dòng)脈多普勒超聲、CTA、DSA等檢查設(shè)備的基礎(chǔ)上，該科又購(gòu)買了成套的糖尿病足病檢查與治療的專用設(shè)備，如糖尿病并發(fā)癥檢查箱、踝肱動(dòng)脈壓指數(shù)（ABI）、數(shù)字震動(dòng)感覺域值檢測(cè)儀、安諾神經(jīng)血管治療儀、肢體空氣血液循環(huán)治療儀、傷口負(fù)壓治療儀以及糖尿病足病診療專用椅、專用治療柜。,錯(cuò)誤,江蘇首家糖尿足病診療中心成立于江蘇盛澤醫(yī)院內(nèi)分泌科,安諾治療儀的根本作用在于能改善血液循環(huán)。血液循環(huán)的改善能積極地減輕疼痛和促進(jìn)愈合。,錯(cuò)誤,錯(cuò)誤,10g 尼龍絲 糖尿病足觸壓覺檢查，定期檢查避免患者將來發(fā)展成足潰瘍和截肢。 涼溫覺檢查器 涼溫差反應(yīng)測(cè)試，評(píng)估糖尿病足淺感覺障礙。 神經(jīng)病變定量音叉 震動(dòng)感覺障礙檢查，帶刻度的震動(dòng)音叉，評(píng)估糖尿病足深感覺障礙。 多功能神經(jīng)病變叩診錘 踝外射檢查，,空氣波壓力治療儀促進(jìn)血液和淋巴的流動(dòng)及改善微循環(huán)的作用，加速肢體組織液回流，有助于預(yù)防血栓的形成、預(yù)防肢體水腫，能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。,錯(cuò)誤,小 結(jié),如果您有糖尿病，為了預(yù)防足部疾病的發(fā)生，需要牢記：全面控制血糖及代謝異常每天自我檢查雙腳正確的足部衛(wèi)生保健選擇一雙舒適的糖尿病鞋至少每年到醫(yī)院檢查一次糖尿病足部并發(fā)癥任何問題，都及時(shí)聯(lián)系糖尿病足病醫(yī)生,錯(cuò)誤,錯(cuò)誤,謝謝！,
糖尿病足健康教育
