2023年貴州考研西醫(yī)考試考前沖刺卷

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1、2023年貴州考研西醫(yī)考試考前沖刺卷 本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。 一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.下列脾破裂的敘述，錯(cuò)誤的是 A：有慢性病理性改變的脾更易破裂 B：通常采用脾切除術(shù) C：85%有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂 D：治療原則是緊急手術(shù) E：成人脾切除術(shù)后，爆發(fā)型感染發(fā)病率高 2.用雄激素治療再生障礙性貧血，下列選項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是 A：雄激素可刺激骨髓造血 B：對(duì)慢性再障療效較好 C：對(duì)重型再障無效 D：在用藥1個(gè)月后生效 E：目前常

2、用的是司坦唑醇(康力龍) 3.關(guān)于膽囊癌的敘述，下列哪項(xiàng)正確？ A：約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石 B：多發(fā)生在膽囊頸部 C：以硬性腺癌多見 D：男性多發(fā) E：預(yù)后較好 4.解除有機(jī)磷中毒時(shí)毒蕈堿樣毒性作用，首選 A：阿托品 B：解磷定 C：美解眠 D：尼可剎米 E：甘露醇 5.通過鳥氨酸循環(huán)生成尿素，其分子中的兩個(gè)氮原子一個(gè)直接來自游離的氨，另一個(gè)直接來源于 A：鳥氨酸 B：瓜氨酸 C：精氨酸 D：天冬氨酸 E：甘氨酸 6.尿素生成的場(chǎng)所 A：線粒體 B：胞液 C：兩者都是 D：兩者都不是 7.位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖原合成及糖原分解各

3、條代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是 A：1-磷酸葡萄糖 B：6-磷酸葡萄糖 C：1，6-二磷酸果糖 D：3-磷酸甘油醛 E：6-磷酸果糖 8.1克軟脂酸(分子量256)較1克葡萄糖(分子量180)徹底氧化所生成的ATP高多少倍？ A：2 B：2.5 C：3 D：3.5 E：5 9.已知某酶Km值為0.05mol/L，欲使其所催化的反應(yīng)速度達(dá)最大反應(yīng)速度的80%時(shí)，底物濃度是多少？ A：0.04mol/L B：0.05mol/L C：0.1mol/L D：0.21mol/L E：0.81mol/L 10.A型萎縮型胃炎 A：胃粘膜萎縮 B：惡性貧血 C：兩者都

4、是 D：兩者都不是 11.B型萎縮型胃炎 A：胃酸度升高 B：胃酸度正常或減少 C：胃酸度常減少 D：胃酸度明顯上升 E：胃酸度明顯減少 12.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變能提供一碳單位的氨基酸是 A：甘氨酸 B：組氨酸 C：二者均是 D：二者均非 13.下列氨基酸中哪一種不能提供一碳單位？ A：甘氨酸 B：絲氨酸 C：組氨酸 D：色氨酸 E：酪氨酸 14.代謝時(shí)能直接生成一碳單位的化合物是 A：丙酮酸 B：谷氨酸 C：α酮戊二酸 D：草酰乙酸 E：甘氨酸 15.交感神經(jīng)興奮可使 A：胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng) B：消化腺分泌增多 C：膀胱逼尿肌收縮 D：支氣管平滑肌

5、舒張 E：瞳孔縮小 16.交感神經(jīng)興奮可引起 A：瞳孔縮小 B：逼尿肌收縮 C：消化道括約肌舒張 D：妊娠子宮收縮 E：支氣管平滑肌收縮 17.下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)用于周圍神經(jīng)損傷的診斷？—— A：Thomas征 B：Tinel征 C：Hoffman征 D：Babinski征 E：Dugas征 18.預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽，常用劑量為每10-20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉—— A：l.0g B：2.0g C：3.0g D：4.0g E：5.0g 19.非典型肺炎屬于 A：肺化膿性炎 B：肺纖維素性炎 C：肺泡性炎 D：肺間質(zhì)性炎 E：肺出血性

6、炎 20.2001成人每天的淋巴液流量大約為—— A：20—40L B：2—4L C：200—400ml D：20—40ml E：2—4ml 21.含稀有堿基最多的RNA是—— A：rRNA B：rnRNA C：tRNA D：hnRNA E：SnRNA 22.指出何者是酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶？—— A：磷酸巳糖異構(gòu)酶 B：6-磷酸果糖-1-激酶 C：醛縮酶 D：巳糖激酶 E：乳酸脫氫酶 23.急性重型肝炎的病理學(xué)特點(diǎn)是 A：肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死 B：肝細(xì)胞碎片狀壞死 C：肝細(xì)胞橋接壞死 D：肝細(xì)胞亞大片壞死 E：肝細(xì)胞大片壞死 24.當(dāng)小腸

7、被食糜充盈時(shí)，小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動(dòng)，其主要作用是 A：充分混合食糜和消化液 B：將食糜不斷向前推進(jìn) C：刺激胃腸激素的釋放 D：促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌 25.特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著的食物是 A：糖類 B：脂肪 C：蛋白質(zhì) D：無機(jī)鹽 26.在腎小球?yàn)V過中阻礙帶電荷的蛋白質(zhì)通過濾過膜最主要的結(jié)構(gòu)是 A：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮 B：毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜 C：腎小囊臟層足細(xì)胞 D：足細(xì)胞足突間裂隙膜 27.腎臟近端小管對(duì)小管液中有用成分重吸收的特點(diǎn)是 A：重吸收的物質(zhì)種類少 B：各種物質(zhì)的重吸收量少 C：受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié) D：小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲 28.飲大量

8、清水后尿量增多的最主要原因是 A：腎血流量增加 B：腎小球?yàn)V過率增加 C：血漿膠體滲透壓降低 D：抗利尿激素分泌減少 29.與視錐細(xì)胞相比，視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是 A：數(shù)量少 B：對(duì)光敏感度高 C：能產(chǎn)生色覺 D：分辨能力強(qiáng) 30.機(jī)體受到刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是 A：下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)． B：下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng) C：交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng) D：迷走-胰島素系統(tǒng) 31.下列酶中，與丙酮酸生成糖無關(guān)的是 A：丙酮酸激酶 B：丙酮酸羧化酶 C：果糖雙磷酸酶-1 D：葡萄糖-6-磷酸酶 32.如果食物中長期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是 A：軟

9、油酸 B：油酸 C：花生四烯酸 D：膽固醇 33.腦中氨的主要解毒方式是生成 A：尿素 B：丙氨酸 C：谷氨酰胺 D：天冬酰胺 34.變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的共同特點(diǎn)是 A：引起酶蛋白構(gòu)象變化 B：酶蛋白發(fā)生共價(jià)修飾 C：屬于快速調(diào)節(jié)方式 D：有放大效應(yīng) 35.透明血栓的主要成分是 A：纖維蛋白 B：血小板 C：紅細(xì)胞 D：中性粒細(xì)胞 36.下列病變中，屬于真性腫瘤的是 A：動(dòng)脈瘤 B：Bowen病 C：迷離瘤 D：錯(cuò)構(gòu)瘤 37.下列病變中，與大腸癌的發(fā)生關(guān)系不密切的是 A：增生性息肉 B：腺瘤性息肉 C：家族性腺瘤性息肉病 D：潰瘍性結(jié)

10、腸炎 38.膜性腎小球腎炎電鏡下的特征性病變是 A：系膜區(qū)低密度電子致密物沉積 B：基膜外側(cè)駝峰樣電子致密物沉積 C：上皮下電子致密物與基膜樣物質(zhì)形成釘突結(jié)構(gòu) D：基膜內(nèi)皮側(cè)、致密層和系膜區(qū)電子致密物沉積 39.以肉芽腫病變?yōu)樘攸c(diǎn)的心肌炎是 A：特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎 B：細(xì)菌性心肌炎 C：病毒性心肌炎 D：弓形蟲性心肌炎 40.乳腺髓樣癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)是 A：癌組織中大量腺體形成 B：癌巢小而少，大量纖維組織增生 C：大片癌細(xì)胞巢伴淋巴細(xì)胞浸潤 D：大量黏液形成，其中漂浮癌細(xì)胞團(tuán) 41.患者，男，45歲。4小時(shí)前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，l小時(shí)以

11、來右側(cè)腹痛，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中，對(duì)確診最有價(jià)值的是 A：體溫37.8℃ B：McBurney點(diǎn)壓痛 C：腰大肌征陽性 D：Rovsing征陽性 42.患者，男，50歲。2個(gè)月前，因急性前壁心肌梗死入院，經(jīng)行左前降支內(nèi)藥物支架植入后，住院7天出 A：院。此后患者無任何癥狀，服用藥物1個(gè)月后自行停用。2小時(shí)前在睡眠中再次發(fā)生劇烈胸痛，ECG證實(shí)為急性前壁再發(fā)心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是 B：冠狀動(dòng)脈內(nèi)新病變形成 C：支架內(nèi)再狹窄形成 D：支架內(nèi)血栓形成 E：冠狀動(dòng)脈痙攣 43.患者，男，52歲?；紨U(kuò)張型心肌病16年，呼吸困難、活動(dòng)受限、下肢

12、水腫4年，來院檢查。查體血壓90/60mmHg，心率96次/分，心律整，雙肺底多數(shù)濕啰音，左心室舒張末內(nèi)徑69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，腎小球?yàn)V過率25ml／min。此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，最合適的藥物是 A：卡托普利 呋塞米 美托洛爾 B：卡托普利 氫氯噻嗪 硝酸酯 C：氯沙坦鉀 呋塞米 螺內(nèi)酯 D：氯沙坦鉀 美托洛爾 硝酸酯 44.患者，男，40歲。6小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體上腹有壓痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 A：血清淀粉酶明顯升高 B：腹水淀粉酶明顯升高 C：血糖升高 D：血鈣降低 4

13、5.下列選項(xiàng)中，屬于腎分泌的非血管活性激素是 A：紅細(xì)胞生成素 B：腎素 C：前列腺素 D：激肽類 46.下列選項(xiàng)中，支持腎缺血性急性腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是 A：尿滲透壓>500mmol／L B：尿鈉濃度>20mmol／L C：尿比重>1.018 D：血尿素氮／血肌酐>20 47.患者，女，42歲。診斷為Cushing綜合征，為與肥胖癥鑒別，最有價(jià)值的表現(xiàn)是 A：高血壓 B：月經(jīng)少或閉經(jīng) C：糖耐量減低 D：血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律 48.施行腹部手術(shù)時(shí)，全身麻醉深度應(yīng)為 A：Ⅱ期 B：Ⅲ期一級(jí) C：Ⅲ期二級(jí) D：Ⅲ期三級(jí) 49.近些年來提倡成分輸血，不輸全血。下列選項(xiàng)中，適合輸入適量全血的情況是 A：失血量超過總血容量的30％ B：惡性腫瘤并發(fā)貧血 C：重癥感染時(shí) D：慢性失血所致貧血 50.下列選項(xiàng)中，不屬于無張力疝成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)的是 A：適用于某些有腹壓增高的患者 B：術(shù)后下地早，恢復(fù)快 C：復(fù)發(fā)率低 D：較常規(guī)手術(shù)不易感染