中醫(yī)培訓(xùn)教程之心包經(jīng)三焦經(jīng)膽經(jīng)肝經(jīng)-課件

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,中醫(yī)基礎(chǔ)與實(shí)用知識(shí),第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,中醫(yī)基礎(chǔ)與實(shí)用知識(shí) 第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-1,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-1,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-2,手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦;,其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內(nèi),行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其

2、端;,其支者,別掌中,循小指次指出其端、是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中挄挄大動(dòng),面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-2,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-3,該經(jīng)腧穴,:,天池、天泉、曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖,共,9,穴,左右合,18,穴。,病變表現(xiàn),:,手心熱,肘臂曲伸困難,腋下腫,胸脅脹悶,心痛,心煩,面紅,目黃,喜笑無(wú)常等。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-3,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-4,天池,定位,在胸部,當(dāng)?shù)?4,肋間隙

3、,乳頭外,1,寸,前正中線旁開(kāi),5,寸。,主治,胸悶,心煩,咳嗽,痰多,氣喘,胸痛,腋下腫痛,瘰疬,瘧疾,乳癰。,配伍,配列缺、豐隆治咳嗽;配內(nèi)關(guān)治心痛;配支溝治脅肋痛。,刺灸法,斜刺或平刺,.,.,寸;可灸。本穴正當(dāng)胸腔,內(nèi)容心、肺,不宜深刺。,天泉,定位,在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)腋前紋頭下寸,肱二頭肌的長(zhǎng)、短頭之間。,主治,心痛,胸脅脹滿,咳嗽,胸背及上臂內(nèi)側(cè)痛。,配伍,配內(nèi)關(guān)、通里治心痛、心悸;配肺俞、支溝治咳嗽、胸脅痛;配俠白、曲池、外關(guān)治上肢痿、痹、癱、痛。,刺灸法,直刺,.,.,寸;可灸。,曲澤,定位,在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。,主治,心痛,善驚,心悸,胃疼,嘔吐,轉(zhuǎn)筋,熱病,煩躁,肘

4、臂痛,上肢顫動(dòng),咳嗽。,配伍,配神門、魚(yú)際治嘔血;配內(nèi)關(guān)、大陵治心胸痛;配大陵、心俞、厥陰俞治心悸、心痛;配少商、尺澤、曲池治療肘臂攣急、肩臂痛。,刺灸法,直刺,.,寸,或者用三棱針刺血;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-4,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-5,郄門,定位,在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上寸。,主治,心痛,心悸,胸痛,心煩,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲疾。,配伍,配大陵止咯血;配曲澤、大陵治心痛;配梁丘、足三里、太沖治神經(jīng)性嘔吐;配內(nèi)關(guān)治急性缺血性心肌損傷。,刺灸法,直刺,.,寸;可灸。,間使,定位,在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連

5、線上,腕橫紋上寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,主治,心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,煩躁,瘧疾,癲狂,癇證,腋腫,肘攣,臂痛。,配伍,配支溝治瘧疾;配尺澤治反胃、嘔吐、呃逆;配水溝、太沖治癔??;配腰奇治癲癇。,刺灸法,直刺,.,寸;可灸。,內(nèi)關(guān),定位,在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,主治,心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證,眩暈,中風(fēng),偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產(chǎn)后血暈,肘臂攣痛。,配伍,配公孫治肚痛;配膈俞治胸滿支腫;配中脘、足三里治胃脘痛、嘔吐、呃逆;配外關(guān)、曲池治上肢不遂、手振顫。配患側(cè)懸厘治偏頭痛;配建里除胸悶。,刺灸

6、法,直刺,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-5,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第一小節(jié) 心包經(jīng),-6,大陵,定位,在腕掌橫紋的中點(diǎn)處,當(dāng)掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。,主治,心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,癲狂,癇證,胸脅痛,腕關(guān)節(jié)疼痛,喜笑悲恐。,配伍,配勞宮治心絞痛、失眠;配外關(guān)、支溝治腹痛、便秘;配水溝、間使、心俞、豐隆治癲、狂、癇、驚悸。,刺灸法,直刺,.,.,寸;可灸。,勞宮,定位,在手掌心,當(dāng)?shù)凇⒄乒侵g偏于第掌骨,握拳屈指的中指尖處。,主治,中風(fēng)昏迷,中暑,心痛,癲狂,癇證,口瘡,口臭,鵝掌風(fēng)。,配伍,配后溪治三消、黃疸;配涌泉治五般癇。,刺灸法,直刺

7、,.,.,寸;可灸。,中沖,定位,在手中指末節(jié)尖端中央。,主治,中風(fēng)昏迷,舌強(qiáng)不語(yǔ),中暑,昏厥,小兒驚風(fēng),熱病,舌下腫痛。,配伍,配內(nèi)關(guān)、水溝治小兒驚風(fēng)、中暑、中風(fēng)昏迷等;配金津、玉液、廉泉治舌強(qiáng)不語(yǔ)、舌本腫痛;配商陽(yáng)治耳聾時(shí)不聞音。,刺灸法,淺刺,0.1,寸;或用三棱針點(diǎn)刺出血。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第一小節(jié) 心包經(jīng)-6,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-1,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-1,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-2,三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出

8、足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散絡(luò)心包,下膈,遍屬三焦。,其支者:從膻中上出缺盆。上項(xiàng),系耳后,直上出耳角,以屈下頰至。,其支者:從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人,前交頰,至目銳眥。,聯(lián)系臟腑:三焦、心包、耳、眼、肺、膈,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-2,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-3,主治概要:,本經(jīng)腧穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。,主要病候:,臟腑?。何鸽渫?腹脹,嘔惡,噯氣,食不下,黃疸,小便不利,煩心,心痛,失眠。經(jīng)脈?。荷啾緩?qiáng),股膝內(nèi)腫、厥,足大趾不用,身體皆重。,本經(jīng)腧穴:,關(guān)沖 液門 中渚 陽(yáng)池

9、外關(guān) 支溝 會(huì)宗 三陽(yáng)絡(luò) 四瀆 天井 清冷淵 消礫 臑會(huì) 肩髎 天髎 天牖 翳風(fēng) 瘈脈 顱息 角孫 耳門 耳和髎 絲竹空,(,穴(兩側(cè)共穴),首穴關(guān)沖,末穴絲竹空。,),第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-3,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-4,關(guān)沖,定位在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè),距指甲角,.,寸(指寸)。,主治頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痹,舌強(qiáng),熱病,心煩。,配伍配內(nèi)關(guān)、人中治中暑、昏厥。,刺灸法淺刺,.,寸,或有三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。,液門,定位在手背部,當(dāng)?shù)?、指間,指蹼緣后方赤白肉際處。,主治頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痹,瘧疾,手臂痛。,配伍配魚(yú)際治喉痛。,

10、刺灸法直刺,.,.,寸;可灸。,中渚,定位在手背部,當(dāng)環(huán)指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方,第、掌骨間凹陷處。,主治頭痛,目眩,目赤,目痛,耳聾,耳鳴,喉痹,肩背肘臂痠痛,手指不能屈伸,脊膂痛,熱病。,配伍配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內(nèi)庭治嗌痛。,刺灸法直刺,.,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-4,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-5,陽(yáng)池,定位在腕背橫紋中,當(dāng)指總伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。,主治腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口干,喉痹。,配伍配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。,刺灸法直刺,.,.,寸;可灸。,外關(guān),定位在前臂背側(cè),當(dāng)陽(yáng)池與

11、肘尖的連線上,腕背橫紋上寸,尺骨與橈骨之間。,主治熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。,配伍配足臨泣治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱?。慌潢?yáng)陵泉治脅痛。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,支溝,定位在前臂背側(cè),當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上,腕背橫紋上寸,尺骨與橈骨之間。,主治暴喑,耳聾,耳鳴,肩背痠痛,脅肋痛,嘔吐,便秘,熱病。,配伍配天樞治大便秘結(jié);配雙側(cè)支溝治急性腰扭傷、脅痛。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-5,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-6,會(huì)宗,定位在前臂背側(cè),當(dāng)腕背橫紋上寸

12、,支溝尺側(cè),尺骨的橈側(cè)緣。,主治耳聾,癇證,上肢肌膚痛。,配伍配聽(tīng)會(huì)、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,三陽(yáng)絡(luò),定位在前臂背側(cè),腕背橫紋上,4,寸,尺骨與橈骨之間。,主治暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。,配伍配曲池、合谷、肩井治中風(fēng)后遺癥上肢不遂。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,四瀆,定位在前臂背側(cè),當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上,肘尖下寸,尺骨與橈骨之間。,主治暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。,配伍配三陽(yáng)絡(luò)、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三陽(yáng)絡(luò)、陽(yáng)溪治手指伸展不利,上肢不遂。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié)

13、三焦經(jīng)-6,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-7,天井,定位在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上寸凹陷處。,主治偏頭痛,脅肋、頸項(xiàng)、肩臂痛,耳聾,瘰疬,癭氣,癲癇。,配伍配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰疬、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,清冷淵,定位在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上寸,即天井上寸。,主治頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。,配伍配肩髎、天髎、臑俞、養(yǎng)老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,消濼,定位在臂外側(cè),當(dāng)清冷淵與臑會(huì)連線中點(diǎn)處。,主治頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,臂痛,齒痛,癲疾。,配伍配肩髎、肩髃、臑會(huì)、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周

14、炎。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-7,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-8,臑會(huì),定位在臂外側(cè),當(dāng)肘尖與肩髎的連線上,肩髎下寸,三角肌的后下緣。,主治肩臂痛,癭氣,瘰疬,目疾,肩胛腫痛。,配伍配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關(guān)治肘臂攣痛。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,肩髎,定位在肩部,肩髃后方,當(dāng)臂外展時(shí),于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。,主治臂痛,肩重不能舉。,配伍配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養(yǎng)老治上肢不遂、肩周炎。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,天髎,定位在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當(dāng)肩胛骨上角處。,主治肩臂痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,

15、胸中煩滿。,配伍配秉風(fēng)、天宗、清冷淵、臑會(huì)治頸肩綜合征、上肢不遂。,刺灸法直刺,.,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-8,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-9,天牖,定位在頸側(cè)部,當(dāng)乳突的后下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的后緣。,主治頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項(xiàng)強(qiáng)。,配伍配外關(guān)、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,翳風(fēng),定位在耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處。,主治耳鳴,耳聾,口眼喎斜,牙關(guān)緊閉,頰腫,瘰疬。,配伍配地倉(cāng)、承漿、水溝、合谷治口噤不開(kāi)。,刺灸法直刺,.,寸;可灸,勿直接灸。,瘛脈,定位在頭部,耳后乳

16、突中央,當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的中、下,/,的交點(diǎn)處。,主治頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,泄痢。,配伍配翳風(fēng)、耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、百會(huì)治耳硬化癥,提高聽(tīng)力。,刺灸法平刺,.,.,寸,或點(diǎn)刺出血;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié) 三焦經(jīng)-9,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝,第二小節(jié) 三焦經(jīng),-10,顱息,定位在頭部,當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的上、中,/,的交點(diǎn)處。,解剖有耳后動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng)和枕大神經(jīng)的吻合支。,主治頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。,配伍配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈疭;配天沖、腦空、風(fēng)池、太陽(yáng)治偏頭痛、頭風(fēng)病。,刺灸法平刺,.,.,寸;可灸。,角孫,定位在頭部,折耳廓向前,當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。,主治耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,項(xiàng)強(qiáng),頭痛。,配伍率谷透角孫配足臨泣治眩暈。,刺灸法平刺,.,.,寸;可灸。,耳門,定位在面部,當(dāng)耳屏上切跡的前方,下頜骨髁狀突后緣,張口有凹陷處。,主治耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,頸頷痛,唇吻強(qiáng)。,配伍配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。,刺灸法直刺,.,寸;可灸。,第八節(jié) 十二正經(jīng)之心包三焦膽肝第二小節(jié)

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