臨床檢驗醫(yī)學的量值溯源課件

單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多。-洛 克,*,臨床檢驗醫(yī)學的量值溯源,幽默來自智慧，惡語來自無能,臨床檢驗醫(yī)學的量值溯源臨床檢驗醫(yī)學的量值溯源幽默來自智慧，惡語來自無能臨床檢驗醫(yī)學的量值溯源北京九強公司三級檢測方法關系圖分級依據(jù)：IFCC根據(jù)分析方法的準確性與精密度的不同。,摘 要：新課改的實施為教育現(xiàn)狀注入新的生機，創(chuàng)新是素質教育的要求，實驗教學是生物教學的基礎，把實驗創(chuàng)新溶入到實驗教中是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。,新課改后，雖然教材變了，實驗課開設比以前多了，但生物實驗課的教學模式并沒有多大的改觀，很多時候還是在穿新鞋走老路。為此，本人在實驗教學中，盡可能的嘗試實驗創(chuàng)新，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，以下是我在實驗創(chuàng)新方面的幾點體會，與大家共同探討。,一、激發(fā)興趣和好奇心是培養(yǎng)學生創(chuàng)新的動力,興趣和好奇心是一個人有沒有創(chuàng)新能力最基礎的條件，高中生物教學中學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)亦如此。例如，鼓勵學生設計趣味性實驗：利用植物的向性運動原理，使幼苗的主根呈圓形、菱形、心形等幾何圖形;用光合作用原理在一片荷葉上印出自己一家人頭像。興趣能讓學生廢寢忘食。濃厚的興趣，誘發(fā)了探索的欲望和創(chuàng)新的動力。,二、善于創(chuàng)設教學情境，促進生物教學的創(chuàng)新,教學情境的有效創(chuàng)設，有利于激發(fā)學生的探究欲望，激發(fā)學生的學習興趣，促進師生之間、生生之間的交流與合作，活躍課堂氛圍，營造良好的師生互動的課堂氣氛。在這樣的背景之下，加深學生對生物知識的掌握，不斷提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析與解決問題的能力。例如：在調查“人類常見的遺傳病”的實驗教學中，教師就可先為學生講述道爾頓發(fā)現(xiàn)色盲病的故事;然后創(chuàng)設問題情境，提出相關的經(jīng)典問題，比如：色盲癥是遺傳病的一種么？色盲癥病人是否有性別差異？色盲癥病人不能正確識別顏色的原因是什么？等等，然后展示紅綠色盲檢查圖，引導學生檢查自己是否患有紅綠色盲癥。,三、運用多媒體輔助生物實驗教學,有些實驗教學內容是我們無法做或則由于條件限制導致實驗效果不理想的，我的方法是充分利用多媒體資源的優(yōu)越性，將實驗過程與現(xiàn)象用多媒體課件展示給學生。,在上減數(shù)分裂這一內容時，由于該節(jié)內容概念多，知識內容抽象難懂，課本上要求的實驗（觀察蝗蟲精母細胞減數(shù)分裂裝片）又沒法做，所以學生學起來非常吃力。我采用的是板圖與多媒體相結合的方法。在講精子的形成過程時，我先將課本上的圖畫在黑板上，邊畫邊講解精子形成過程中染色體行為的變化，強調其中重要的專業(yè)術語（同源染色體、四分體等）。然后用多媒體播放精子形成的模擬動畫過程，將每一個時期分解給學生看，讓學生牢牢記住減數(shù)分裂過程以及每一時期的主要特征。,四、生物實驗教學的創(chuàng)新手段,1.實驗方法及實驗步驟的創(chuàng)新。,傳統(tǒng)的學生實驗課往往是老師事先準備好一切實驗用具，精心設計好試驗流程，然后手把手教學生如何操作，告訴學生實驗過程中會出現(xiàn)哪些問題，以及有哪些注意事項。實驗課上，學生就像一臺臺設定好的機器，按部就班的進行實驗操作，缺少青少年應有的激情與創(chuàng)新的動力。對實驗方法和步驟的講解改為讓同學們自己另外設計實驗方法和操作步驟，效果會有很大的差別。通過學生拓展實驗設計是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的較高層次。例如，植物向性運動的實驗設計，要求同學們不要局限于課本上的實驗材料和用品，自己選擇適合的實驗材料和用品。同學們會按老師提出的要求利用課余時間，大量查閱資料，利用身邊一切可利用的材料設計出多種多樣的實驗方法。,2.實驗課組織形式的創(chuàng)新。,傳統(tǒng)的實驗課教學，通常是老師在講臺上講解實驗操作步驟，并且示范操作，然后學生自己做，教師巡視指導。學生沒有充分預習，課堂上思考的空間又小，常常一知半解，一遇到問題就舉手叫老師。一個老師，學生多，問題也多，遇上復雜一點的實驗，學生急，老師更急，課堂吵吵嚷嚷，學生做得稀里糊涂，老師累得暈頭轉向。,為此，本人采取的方法是：培養(yǎng)學生中的操作能手，讓學生指導學生，例如：在上植物細胞質璧分離與復原這堂實驗課時，上課前一天，挑選六位動手能力較強的同學作為培養(yǎng)的對象。讓他們熟悉實驗操作流程，然后對他們進行反復的實驗操作訓練，針對他們在實驗操作過程中出現(xiàn)的問題進行強化指導。,3.模型構建的創(chuàng)新。,高中生物課本有許多給定的模擬實驗，例如性狀分離比的模擬實驗，減數(shù)分裂中染色體變化的模擬，我們除了模擬課本給定的模擬實驗外，我們能不能挖掘開發(fā)潛在的模擬實驗，從而增強生物課教學的直觀性、趣味性。例如，在細胞膜系統(tǒng)的邊界這一節(jié)的教學中，我們可以組織學生模擬細胞膜的結構模型，讓學生展開想象和聯(lián)想，結合自己的生活經(jīng)驗，用不同的材料構建細胞膜模型，有的學生用塑料球、塑料棍、細鐵絲構建，有的用彩色紙構建等等，總之，一節(jié)課下來學生的創(chuàng)新能力、思維能力、動手能力、合作能力、探究能力都得到培養(yǎng)，更重要的是學生對細胞膜的流動鑲嵌模型獲得更直觀更充分的認識。,4.實驗材料的創(chuàng)新。,實驗材料多樣化，力求創(chuàng)新。同一個實驗，各實驗小組可以準備不同的實驗材料。比如：在做“植物細胞質壁分離和復原”的實驗時，除了教材上提供的用紫色洋蔥的鱗片葉外，可以嘗試用花瓣、白菜葉、紫甘藍葉等?？梢?，在選取不同實驗材料的過程中，學生通過尋找多種實驗材料，得出多種實驗結果和結論。在啟發(fā)動員學生選取多種實驗材料的過程中，培養(yǎng)了學生的發(fā)散性思維;學生在用多種材料反復的實驗中，熟練了實驗操作的基本技能;在面對不同實驗材料出現(xiàn)的實驗結果時，學生學會了從不同的角度去分析與歸納;更重要的是讓學生體驗到了科學離他們并不遙遠，自己也會做科學。對課本實驗材料的再次探索，可激活學生的求異思維觀，培養(yǎng)創(chuàng)新精神。,生物實驗教學中應時刻保持創(chuàng)新的理念，教師要善于設計巧妙問題，以激發(fā)學生的學習興趣。通過以上貼近學生日常生活的問題引導，可以有效激發(fā)學生的好奇心與求知欲，激發(fā)學生的探究知識的欲望。,隨著教學模式的改變，教學活動不僅注重學生學習成績的提升，還注重學生德、智、體、美、勞全方位的發(fā)展。學生在緊張的學習之余，需要適當?shù)剡M行體育活動，以提高肢體的活動能力，放松心情，促進身心的發(fā)展。,一、想象和體驗相結合,初中體育具有靈活性的特征，體育課應注重學生的實踐體驗。初中教師在向學生傳授體育知識的同時，還要培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，激發(fā)學生的想象力。如何增強學生的創(chuàng)新能力，就需要教師給予正確的引導，注意求同存異。對于同一個問題，由于學生個性化的差異，思考方式也許會存在諸多不同，教師要積極鼓勵學生從不同的角度去思考。,比如教師在上體育文化課時，利用情境來進行教學，讓學生觀看體育視頻，引導學生通過視頻中的內容進行聯(lián)想，徜徉在多姿多彩的體育世界里，感受體育的魅力。學生在參與實踐的過程中自己去探索和體會，采用不同的途徑去解決問題，進而發(fā)現(xiàn)不同的答案，培養(yǎng)了發(fā)散思維。學生在想象中感知體育之后，經(jīng)過思維的創(chuàng)造來豐富體育教學的活動內容，再通過親身實踐表現(xiàn)出來，從而促進了教學效率的提升。,二、指導學生進行探究式學習,在體育教學中，教師要給學生多提供自主嘗試的機會，給學生準備更多自由發(fā)揮的空間。教師在此過程中，要對學生進行適當?shù)囊龑?，讓學生通過探究式的學習發(fā)現(xiàn)新的知識，將課堂時間交給學生。在體育課上，教師會設計安排一些運動，對于背離教師設計的技術動作的學生，教師不能一味地壓制，要理解并接受，因為教師不能抹殺學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。教師只需要在學生出現(xiàn)原則性錯誤的時候發(fā)揮必要的調控作用，最大限度地滿足學生的個性化需求，從而讓封閉的教學環(huán)境更加開放，發(fā)掘學生的潛力。,比如，學生在上形體課時，教師先將基本動作教給學生，通過練習學生能夠初步掌握；教師再向學生介紹成套動作的編排規(guī)律，讓學生在課余時間以小組為單位去對所學的動作進行創(chuàng)編；在下一節(jié)課時，教師對學生的成果進行驗收?？梢园l(fā)現(xiàn)，每一組學生所編排的動作都具有不同的個性，還有一些十分獨到。學生經(jīng)過探究式學習，探究能力得到了提升，情感也得到了升華，從而保障了教學效率。,三、增強教學活動的游戲性,游戲是學生喜聞樂見的一種教學活動，有利于學生樹立團結合作的意識，培養(yǎng)學生集體主義情感，促進學生之間的交流。體育教師在教學一個運動技能時，除了要讓學生掌握基本的動作和技巧之外，還要發(fā)揮學生的主體性。教師要通過合理地設計游戲活動，活躍體育教學，讓學生自主地參與到教學活動中來。,比如田徑課上，教師可一改往日個人賽的形式，組織一個“三人四腿”的趣味游戲：將學生分為若干個小組，每組三人，讓三個人并列成一排，將兩邊兩個人與中間一個人相鄰的兩條腿分別綁起來，然后進行賽跑，統(tǒng)計每組到達終點所用的時間。游戲結束之后對每組學生的成績進行統(tǒng)計，對用時最少的隊伍給予獎勵。利用游戲競賽的方法，不僅能夠調動學生的積極性，還能讓學生感受到集體的力量，樹立合作和競爭意識，從而促進學生的成長，提高教學效率。,四、注重體育的剛柔并濟,對于體育運動，學生第一印象就是比較剛性和劇烈的。事實上，體操、舞蹈等也屬于體育運動，而且是充滿柔性的運動項目。男女生的身體素質不一樣，個性也不同，男生普遍熱愛體育運動，而很多女生對體育的興趣就稍微欠缺。體操和舞蹈具有柔美的特點，對于女生有更強的吸引力。在初中體育教學中增加體操和舞蹈的課程，可讓學生感受到體育的多樣性，使教學活動更具多元化，從而讓學生踴躍地參與到教學活動中來。,比如，教師可利用體操或舞蹈表演的方式來讓學生體驗體育的另一面。首先將學生分組，每組固定人數(shù)，在表演之前先讓學生練習。然后每組選一個代表通過抽簽的方式選擇表演的順序和音樂。學生在表演的過程中，能夠親身體會到體育的柔情和韻律感，而且在音樂的伴奏中，學生還能增強節(jié)奏感。每一組的表演內容都不同，學生在觀看的過程中能形成一定的審美能力。,總之，初中階段的學生比較活潑好動，在緊張的學習中，需要適當?shù)赜鋹傂那?，并且保證良好的身體素質。對此，教師必須創(chuàng)新體育教學活動，豐富教學內容，從而提升教學效率。,參考方法（reference method）,定義：,是指準確度與精密度已經(jīng)被充分證實，且經(jīng)公認的權威機構（國家主管部門、相關學術團體和國際性組織等）頒布的方法。這類方法干擾因素少，系統(tǒng)誤差很小，有適當?shù)撵`敏度、特異度、較寬的分析范圍并且線性良好，重復測定中的隨機誤差可以忽略不計。,主要方法：,原子吸收分光光度法、火焰光度法、免疫化學法，離子交換層析法等,應用：,能在條件優(yōu)越的實驗室作常規(guī)分析，主要用于鑒定常規(guī)方法，評價其誤差大小、干擾因素并決定是否可以被接受；用于鑒定二級標準品和為質控血清定值；用于商品試劑盒的質量評價。,常規(guī)方法（routine method）,定義：,應具有足夠的精密度、準確度和特異度，有適當?shù)姆治龇秶?，?jīng)濟實用，其性能指標符合臨床或其它目的的需要。,主要方法：,溴甲酚綠法、雙縮脲法、,J-G,法等。,應用：,臨床常規(guī)檢驗使用，常規(guī)方法在作出評定以后，經(jīng)有關學術組織認可，可以作為推薦方法（,recommended method,）。,臨床生化部分項目的三級方法,決定性方法 參考方法 常規(guī)方法,鉀,ID-MS,火焰光度法 離子選擇電極,鈉 中子活化法 火焰光度法 離子選擇電極,總蛋白,凱氏定氮法 雙縮脲法,肌酐,ID-MS,離子交換層析 苦味酸比色法,葡萄糖,ID-MS,己糖激酶法,G,氧化酶法,臨床生化部分項目的三級方法,項目,決定性方法,參考方法,鈣,ID-MS,原子吸收分光光度法,氯,電量滴定法、中子活化法,電流滴定法,鎂,ID-MS,原子吸收分光光度法,磷,ID-MS,鉀,ID-MS、中子活化法,火焰光度法,鈉,重量分析法、中子活化法,火焰光度法,白蛋白,免疫化學法,總蛋白,凱氏定氮法,肌酐,ID-MS、離子交換層析法,尿素,ID-MS,離子交換層析法,尿素酶法,尿酸,ID-MS,尿酸酶法（紫外法,）,膽紅素,重氮反應法,葡萄糖,ID-MS,己糖激酶法,膽固醇,ID-MS