常見毒物的簡單介紹和救護常識

（1）氫氧化鈉（燒堿）的中毒、泄露處理及急救措施 （a）氫氧化鈉，化學(xué)式為NaOH，俗稱燒堿、火堿、片堿、苛性鈉（香港亦稱“哥士的”），為一種具有高腐蝕性的強堿，一般為片狀或顆粒形態(tài)，易溶于水并形成堿性溶液，可增強水的導(dǎo)電性。 氫氧化鈉為白色半透明結(jié)晶狀固體。其水溶液有澀味和滑膩感。 密度：2.130g/cm³ 熔點：318.4℃ 沸點：一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下為1390℃ 溶解性：極易溶于水，溶解時放出大量的熱。易溶于水、乙醇以及甘油。 潮解性：氫氧化鈉在空氣中易潮解。 吸水性：固堿吸濕性很強，露放在空氣中，吸收空氣中的水分子，最后會完全溶解成溶液，但液態(tài)氫氧化鈉沒有吸濕性。 相對分子質(zhì)量：40.00 (b) 中毒處置：侵入途徑——吸入、食入。 氫氧化鈉有強烈刺激和腐蝕性。粉塵或煙霧會刺激眼和呼吸道，腐蝕鼻中隔，皮膚和眼與NaOH直接接觸會引起灼傷，誤服可造成消化道灼傷，黏膜糜爛、出血和休克。 氫氧化鈉不會燃燒，遇水和水蒸氣大量放熱，形成腐蝕性溶液；與酸發(fā)生中和反應(yīng)并放熱；具有強腐蝕性；危害環(huán)境。 氫氧化鈉燃燒（分解）產(chǎn)物：可能產(chǎn)生有害的毒性煙霧。 （c） 防護措施 呼吸系統(tǒng)防護：必要時佩帶防毒口罩。 眼睛防護：戴化學(xué)安全防護眼鏡。防護服：穿工作服（防腐材料制作）。小心使用，小心濺落到衣物、口鼻中 手防護：戴橡皮手套。 其它：工作后，淋浴更衣。注意個人清潔衛(wèi)生。 (d)急救措施 皮膚接觸：可用5～10%硫酸鎂溶液清洗，或在沒有硫酸鎂溶液情況下立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。 眼睛接觸：立即提起眼瞼，用3%硼酸溶液沖洗?；蛟跊]有硼酸溶液的情況下立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。 吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，必要時進行人工呼吸。就醫(yī)。 食入：少量誤食時立即用食醋、3～5%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和；給飲蛋清、牛奶或植物油并迅速就醫(yī)，禁忌催吐和洗胃。 (e) 泄漏處理： 隔離泄漏污染區(qū)，周圍設(shè)警告標(biāo)志，建議應(yīng)急處理人員戴好防毒面具，穿化學(xué)防護服。不要直接接觸泄漏物，用清潔的鏟子收集于干燥潔凈有蓋的容器中，以少量NaOH加入大量水中，調(diào)節(jié)至中性，再放入廢水系統(tǒng)。也可以用大量水沖洗，經(jīng)稀釋的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏，收集回收或處理無害后廢棄。 （2）一氧化碳的中毒、泄露處理及急救措施 （a）一氧化碳的物理性質(zhì)：一氧化碳通常是無色、無味、有毒的氣體，密度比空氣略小，難溶于水。 （b）一氧化碳的毒性：CO和人體血紅蛋白 的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力強，人吸入CO會造成人體缺氧，嚴重者會致死。 （c）中毒處置——現(xiàn)場急救 ①立即將病人移離中毒現(xiàn)場，置于新鮮空氣處，如為密閉空間內(nèi)應(yīng)立即開窗通風(fēng)，松開病人衣領(lǐng)、褲帶。保持呼吸道通暢，注意保暖。心跳停止者應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。 ②迅速糾正缺氧。這是搶救CO中毒患者的關(guān)鍵。迅速給氧是糾正缺氧最有效的方法。輕度中毒者給予鼻導(dǎo)管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者給予高流量吸氧，氧流量為8~10 L/min（時間不超過24 h，以免發(fā)生氧中毒）。 （d）泄漏應(yīng)急處理：視條件切斷氣源，迅速撤離泄漏污染區(qū)至安全地帶，并進行隔離，嚴格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防毒服。盡可能切斷泄漏源。合理通風(fēng)，加速擴散。如有可能，將漏出氣用排風(fēng)機送至空曠地方或裝設(shè)適當(dāng)噴頭燒掉。防止泄漏氫氣進入封閉空間。氣瓶泄漏可移至空曠處緩慢放空。 消除方法：合理通風(fēng)，加速擴散。 （3）天然氣的中毒、泄露處理及急救措施 1)天然氣危險概述： 天然氣是一種火災(zāi)和爆炸危險性較大的混合氣體，含有大量的低分子烷烴混合物，以烴類中的甲烷、乙烷、丙烷和丁烷為主，屬甲類易燃、易爆氣體，其與空氣混合形成爆炸性混合物，遇明火極易燃燒爆炸。其密度比空氣小，如果出現(xiàn)泄漏則能無限制地擴散，易與空氣形成爆炸性混合物，而且能順風(fēng)飄動，形成著火爆炸和蔓延擴散的重要條件，遇明火回燃。 （4）油漆和稀料危險特性 1)油漆危險特性概述：油漆危險性類別：第3.2類 易燃液體，主要成分：混合物，有機混合溶劑。外觀與性狀：有刺激性氣味的易揮發(fā)液體。 危險特性：其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑物質(zhì)能發(fā)生強烈反應(yīng)。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當(dāng)遠的地方，遇火源會著火回燃。流速過快易產(chǎn)生和積聚靜電。在高溫、高熱環(huán)境下受熱的容器有爆裂危險。 2)稀料的概述： 1.物理和化學(xué)特性： 稀料是無色透明液體，不溶于水，是石油的直接餾分，它同汽油一樣，屬易燃易爆危險品。 稀料的冰點為零下116℃，沸點為 34.6℃，閃點為零下45℃，爆炸極限為1.85～36.5％。極易揮發(fā)。腐蝕皮膚。 2.危險性： 絕緣性較強，很容易產(chǎn)生靜電。如果用塑料桶裝稀料，反復(fù)搖晃后，內(nèi)部可產(chǎn)生高達15000伏的靜電，一旦放電，即可釀成火災(zāi) 稀料對塑料還有軟化作用，盛裝稀料過久，塑料就會軟化破口而滲漏出稀料，因而發(fā)生火災(zāi)的可能性就更大。 稀料極易揮發(fā)，在短時間內(nèi)揮發(fā)的油氣可以擴散到數(shù)米以外乃至數(shù)10米，如果遇到火種，即可著火，當(dāng)油氣著火后，火焰會沿著氣流相反的方向回火，從而引起猛烈的大面積燃燒。 3.使用與保護： 運輸和使用時使用乳膠手套等防護用品，禁止接觸皮膚。 4.防護措施： 稀料使用場所，應(yīng)該嚴格控制油氣在空中的濃度，不得超過0.3毫克/升。一旦發(fā)現(xiàn)油氣超標(biāo)，應(yīng)積極采取措施加強通風(fēng)換氣，降低其濃度，使之達不到爆炸濃度極限。 運輸稀料時，不得野蠻裝卸，應(yīng)輕裝輕卸，防止摩擦、震蕩。利用汽車運輸時，應(yīng)在貯罐尾部安裝金屬鏈條接地，以導(dǎo)除靜電電荷，防止火災(zāi)的發(fā)生。在使用、貯存稀料的場所，不得有火源，安裝的電器設(shè)備必須是防火防爆型的。不要用塑料桶盛裝稀料，應(yīng)用金屬容器。輸導(dǎo)稀料的導(dǎo)管不宜用塑料管，金屬導(dǎo)管必須有良好的接地措施。利用稀料清洗涂裝工具時，應(yīng)格外小心，防止摩擦產(chǎn)生靜電而引發(fā)火災(zāi)。 5.安全處理 運輸、儲存?zhèn)}庫、使用場所應(yīng)配備足夠的滅火設(shè)備，如干粉、二氧化碳、鹵代烷滅火器等。發(fā)生稀料火災(zāi)，不可用水撲救，只能用化學(xué)滅火劑撲救。當(dāng)滅火劑不夠時，也可用沙土撲救。 7、職業(yè)性危害因素 在生產(chǎn)過程中、勞動過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素。如生產(chǎn)焊接粉塵、高溫、低溫、噪聲、振動、射線等。 8、自救、互救的方法 （1）心臟復(fù)蘇術(shù)：心臟停止跳動后的搶救方法，在現(xiàn)場搶救中可應(yīng)用心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟擠壓術(shù)。 在心臟停止跳動后的一二分鐘內(nèi)，心臟的應(yīng)激性增強，叩擊心前區(qū)往往可使心臟復(fù)跳。 操作方法：當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟停跳后，立即用拳頭叩擊心前區(qū)。拳擊力中等（能激起胸內(nèi)震動的力量），一般連續(xù)叩擊３－５次。并觀察脈搏、心跳，如出現(xiàn)心跳，就說明復(fù)蘇成功。若沒有成功即應(yīng)放棄，改為胸外心臟按壓術(shù)。 （2）胸外心臟按壓術(shù) 這種方法是通過按壓胸骨下端而間接地壓迫左右心室，使血流進入主動脈和肺動脈，建立有效的循環(huán)，為心跳恢復(fù)創(chuàng)造條件。 操作方法：傷員仰臥在硬板床或地上，術(shù)者一掌根部置于患者胸骨下端，另一掌交叉重疊于手背上，以肘和臂力有節(jié)律地、沖擊式地向患者脊柱后方垂直下壓，以能壓下３～５厘米的深度為宜。壓后迅速抬手，使胸骨復(fù)位（手不離開胸），利于心臟舒張。連續(xù)按壓每分鐘６０～８０次。胸外按壓時應(yīng)經(jīng)常檢查按壓效果。主要是觀察頸動脈和股動脈有無搏動，如無效應(yīng)考慮操作方法和壓力不當(dāng)，及時改進。因為無效的按壓不僅起不到治療作用，反而延誤搶救時間。 按壓時應(yīng)注意以下幾點： A、按壓位置要正確。否則不僅無效，且會出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、心包出血、胃內(nèi)容物反流窒息等。 B、開始按壓時不要用力過猛，最初２～３次用力小些，以摸索患者胸廓的彈性。 C、在胸外心臟按壓時，必須配合進行口對口人工呼吸。 D、新生兒可用２～３個手指進行按壓。 E、按壓與抬手及其間歇的時間為１：２：３，三者分清就顯得有節(jié)奏而不能停頓。 呼吸復(fù)蘇術(shù)一般與心臟復(fù)蘇術(shù)同時進行，常用的有口對口人工呼吸和人工加壓呼吸（需要器械）兩種方法。