結(jié)膜炎、沙眼、口腔潰瘍、手腳癬、失眠等非處方藥.ppt

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第九章結(jié)膜炎、沙眼、口腔潰瘍、手腳癬、失眠等非處方藥,結(jié)膜炎非處方藥—西藥,氯霉素滴眼劑,【適應(yīng)癥】可用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等?！舅幚碜饔谩繌V譜抗生素，作用機(jī)制是抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，對多數(shù)芏蘭陰性和某些革蘭陽性菌，以及沙眼衣原體和立克次體等有效。【不良反應(yīng)】1.偶見眼睛疼痛、視力改變、持續(xù)性發(fā)紅或刺激感。2.口腔苦味。3.偶見兒童使用后出現(xiàn)再生不良性障礙性貧血。,【藥理作用】短效磺胺類藥物，具廣譜抑菌作用，與對氨基苯甲酸競爭細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌葉酸代謝受阻，無法獲得所需嘌呤和核酸，致細(xì)菌生長繁殖受抑制。對大多數(shù)革蘭氏陽性和陰性菌有抑制作用，尤其對溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌敏感，對葡萄球菌、腦膜炎球菌及沙眼衣原體也有較好抑菌作用?！具m應(yīng)證】用于結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感染。,磺胺醋酰鈉,【不良反應(yīng)】有局部刺激性，如燒灼感、疼痛等；局部點(diǎn)眼后可引起眼部過敏反應(yīng)，如：眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、流淚、接觸性皮炎等?！咀⒁馐马?xiàng)】過敏者禁用；細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，尤其當(dāng)劑量不足、用藥不規(guī)則時；對氨基苯甲酸與二氫葉酸合成酶的親和力大于磺胺醋酰鈉，因而使用時應(yīng)有足夠的劑量與療程；因膿液與壞死組織含大量對氨基苯甲酸，可減弱磺胺醋酰鈉的作用，局部感染用藥時應(yīng)先清創(chuàng)排膿；普魯卡因等可代謝產(chǎn)生對氨基苯甲酸的藥物可減弱磺胺醋酰鈉的作用，不宜同時使用。,紅霉素眼膏,藥理毒理：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性，系抑菌劑，但在高濃度時對某些細(xì)菌也具殺菌作用，。紅霉素僅對分裂活躍的細(xì)菌有效。適應(yīng)癥：1．沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎。2．預(yù)防新生兒淋球菌及沙眼衣原體眼部感染。不良反應(yīng)：可出現(xiàn)眼部刺激、發(fā)紅及其他過敏反應(yīng)。,四環(huán)素可的松眼膏,[組成]本品100克中含鹽酸四環(huán)素0.5克，醋酸可的松0.5克。[適應(yīng)癥]對許多革蘭陽性和陰性菌有抗菌消炎作用。用于結(jié)膜炎、過敏性眼炎、角膜炎、沙眼等。[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]偶見有局部過敏反應(yīng)、藥疹。,過敏性結(jié)膜炎宜選用色甘酸鈉滴眼劑，不僅可抑制炎癥過程的早期表現(xiàn)，還能降低毛細(xì)血管壁和毛細(xì)血管膜的通透性，減少炎癥的滲出。,色甘酸鈉滴眼劑,眼膏劑或滴眼劑，抗病毒藥，對皰疹病毒、沙眼衣原體有抑制作用,酞丁胺眼膏劑,功能主治：有收斂作用，可治療慢性結(jié)膜炎及瞼緣炎。,硫酸鋅滴眼劑,沙眼非處方藥—西藥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍非處方藥—西藥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍非處方藥—中成藥,,甲硝唑膠含漱液(天力寧),適應(yīng)癥：抗厭氧菌作用，可用于治療牙齦炎、口腔潰瘍。不良反應(yīng)：（1）口服后可有食欲不振、口腔異味、惡心、嘔吐等反應(yīng)，少數(shù)有腹瀉，此外可偶見頭痛、暈眩、失眠、抑郁、皮疹、蕁麻疹、白細(xì)胞減少。（2）長期應(yīng)用可引起念珠菌感染。除個別過敏反應(yīng)外很少有其他反應(yīng)。,口腔潰瘍散,【組成】青黛（爵床科植物馬藍(lán)的葉經(jīng)加工制得的粉末或團(tuán)塊;清熱解毒,用于溫毒發(fā)斑），白礬(較強(qiáng)的收斂作)，冰片(用于瘡瘍腫痛，潰后不斂)【性狀】淡藍(lán)色的粉末；氣芳香，味澀。【功能與主治】消熱斂瘡。用于口腔潰瘍?！居梅ㄓ昧俊客庥茫河孟久耷蛘核幉粱继?，每日2～3次。,腳氣、手癬非處方藥—西藥,復(fù)方苯甲酸軟膏,【別名】安息香酸【適應(yīng)證】用于手癬、足癬、體癬?！静涣挤磻?yīng)】外涂可發(fā)生接觸性皮炎?！居梅ㄓ昧俊客庥?，每日1～2次。,十一烯酸鋅復(fù)方制劑,【成份】含主要成份十一烯酸鋅，十一烯酸【性狀】白色或淡黃色軟膏，具十一烯酸臭味。【作用類別】皮膚科用藥類非處方藥藥品。【藥理作用】抗真菌藥，抑制真菌的生長繁殖?！具m應(yīng)癥】用于手癬、足癬、體癬及股癬?！居梅ㄓ昧俊俊静涣挤磻?yīng)】偶見過敏反應(yīng)和皮炎。,【作用類別】皮膚科用藥類非處方藥藥品?！舅幚怼克畻钏釣榻琴|(zhì)溶解軟化劑，并有抑菌止癢作用；間苯二酚為殺菌劑，兼有止癢和溶解角質(zhì)作用；苯酚為殺菌劑；水楊酸甲酯具有消炎、止癢、消腫及止痛作用；甘油具有保濕和延緩藥效作用?！具m應(yīng)癥】用于手癬、足癬、體癬、股癬。?！静涣挤磻?yīng)】偶見皮膚刺激如燒灼感，或過敏反應(yīng)如皮疹、瘙癢等。【禁忌】過敏者禁用。面部及破潰處禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】避免接觸眼和其它粘膜處。不宜長期、大面積使用。涂藥后立即洗手。糖尿病、血友病患者慎用，防止引起急性炎癥和潰瘍。孕婦及哺乳期婦女慎用。,復(fù)方水楊酸搽劑,硝酸咪康唑軟膏,[作用類別]皮膚科用藥類和婦科用藥類非處方藥藥品。[藥理作用]廣譜抗真菌藥，其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對皮膚癬菌，念珠菌等有抗菌作用，對某些革蘭陽性球菌也有一定療效。[適應(yīng)癥]用于體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬，對外耳炎、細(xì)菌性皮膚感染也有效。,達(dá)克寧乳膏,藥物組成：每克含主要成份硝酸咪康唑0.02克，輔料為聚丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二鈉，丙二醇和苯甲酸（防腐劑）藥理作用：廣譜抗真菌藥，其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌作用，對某些革蘭陽性球菌也有一定療效適應(yīng)癥：用于腳癬、體癬、股癬、手癬、花斑癬以及真菌性甲溝炎，對外耳炎、細(xì)菌性皮膚感染也有效,制霉菌素軟膏,【適應(yīng)證】有廣譜抗真菌作用，是膜滲透性增強(qiáng)劑。念珠菌最敏感，曲菌、毛發(fā)癬菌、隱球菌、表皮癬菌和小孢子菌亦敏感。對球孢子菌、組織胞漿菌也有抗菌活性，對滴蟲也有抑制作用。其作用機(jī)理是與真菌細(xì)胞膜上的特異甾醇相結(jié)合，導(dǎo)致原生質(zhì)膜破壞，通透性改變，以致重要的細(xì)胞內(nèi)容物外漏而死亡，從而殺滅真菌。由于細(xì)菌原生質(zhì)膜上不含甾醇，故對細(xì)菌無效；對腸道正常菌叢也無作用。主要用于真菌感染的皮膚、黏膜的真菌感染。【不良反應(yīng)】局部外用有輕微刺激。,克霉唑,（藥物作用）作用于真菌細(xì)胞膜，抑制細(xì)胞膜脂類的合成，使細(xì)胞膜的通透性改變，使菌體細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)如鉀離子，磷酸，氨基酸等漏失，從而殺滅真菌。主要對表皮癬菌，毛發(fā)癬菌，曲菌，著色真菌和念珠菌等有較好的抗菌作用，對滴蟲，部分細(xì)菌也有一定的殺滅作用。（適應(yīng)癥狀）治療皮膚念珠菌感染，體癬，甲癬，腳癬，花斑癬等。黏膜念珠菌感染，如唇部，口咽，指間感染。（不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)）少數(shù)患者用后可發(fā)生局部過敏及刺激癥狀，發(fā)生局部燒灼感，紅斑，刺感，起皰，脫皮，瘙癢，蕁麻疹，接觸性過敏性皮炎。,聯(lián)苯芐唑,（藥物作用）低濃度時阻止細(xì)胞脂質(zhì)成分麥角固醇的合成，高濃度時使細(xì)胞脂質(zhì)特異性結(jié)合膜的性質(zhì)發(fā)生彎化，使細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及機(jī)能發(fā)生障礙而顯示抗真菌作用，對二相性真菌，皮膚絲狀菌，酵母真菌和白色念珠菌均有很強(qiáng)的殺滅作用；對90％的致病真菌有抑制作用，且有顯著的預(yù)防感染的能力。（適應(yīng)癥狀）用于體癬，股癬，手癬和腳癬，花斑癬。對頑固性手，足癬療效最好，有效率在91％以上，對體，股，花斑癬的療效也較好，有效率在90％以上，優(yōu)于其他同類藥物。（不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)）個別人可出現(xiàn)局部過敏癥狀，瘙癢，灼熱感，紅斑；極少數(shù)人出現(xiàn)灼痛，脫皮等。,環(huán)吡酮胺軟膏,【藥理作用】較低濃度對多數(shù)皮膚真菌、酵母菌有抑制和殺滅作用，改變真菌細(xì)胞膜的完整性，引起細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外流，并阻斷蛋白質(zhì)前體物質(zhì)的攝取，導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡，較高濃度對各種放線菌、革蘭陽性和陰性細(xì)菌及支原體、衣原體也有抑制作用?！具m應(yīng)證】適用于淺表真菌及白色念珠菌感染如手足癬、體癬、股癬、指（趾）甲癬，尤其對皮膚增厚的手足癬有效?！静涣挤磻?yīng)】少數(shù)患者用藥后局部有發(fā)紅、刺癢等反應(yīng)，停藥后癥狀可消失?！居梅ㄓ昧俊客庥密浉?次/日，涂于患處。對甲癬需在涂藥前用溫水泡軟病甲，并盡量將病甲削（或去銼），然后涂藥。專用于指（趾）甲癬的涂劑的用量，第一個月為1次/日。,腳氣、手癬非處方藥—中成藥,腳氣散,【組成】荊芥穗，白芷，枯礬【性狀】淺土黃色的粉末；氣芳香?！竟δ芘c主治】燥濕，止癢。用于腳癬趾間糜爛，刺癢難忍?！居梅ㄓ昧俊客庥茫∵m量撒于患處。,愈裂貼膏,,,,【組成】白及（蘭科;瘡瘍腫毒，皮膚皸裂），尿囊素(局部涂搽，對手足皸裂有良效)【性狀】淡紅色的片狀橡膠膏。【功能與主治】生肌止痛。用于手、足皸裂?！居梅ㄓ昧俊客庥茫嘿N手、足患處。,失眠非處方藥—西藥,失眠非處方藥—中成藥,其他名稱:芬那露適應(yīng)證:具有弱的安定及肌肉松弛作用，可抗焦慮，解除緊張、恐懼等癥狀，適用于鎮(zhèn)靜、助眠。服藥后15～20分鐘可顯著緩解癥狀，持續(xù)6小時以上。不良反應(yīng):有疲倦、藥疹、眩暈、潮紅、惡心、水腫、排尿困難、無力、頭痛等不良反應(yīng)，但系可逆。注意事項(xiàng):(l)妊娠、哺乳或生育期婦女慎用。(2)如有困倦發(fā)生，應(yīng)減小劑量，并避免從事需集中精力的工作，如駕車、操縱機(jī)器等。(3)連續(xù)服藥時間不應(yīng)超過l周。,氯美扎酮,【作用類別】鎮(zhèn)靜助眠類非處方藥藥品?！舅幚碜饔谩烤哂姓{(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)及內(nèi)分泌平衡障礙的作用。【適應(yīng)癥】用于鎮(zhèn)靜助眠，如神經(jīng)官能癥、月經(jīng)前期緊張癥、更年期綜合征的輔助治療。【注意事項(xiàng)】1.連續(xù)服用不得超過1周。如使用1周癥狀未緩解，請向醫(yī)師或藥師咨詢。2.胃及十二指腸潰瘍患者慎用?！静涣挤磻?yīng)】服后偶有胃部不適，惡心、嘔吐、口干、疲乏、皮疹、乳房腫脹、油脂分泌過多、脫發(fā)、體重增加等不良反應(yīng)。停藥后均可消失。,谷維素片,養(yǎng)血安神丸,【組成】首烏藤（養(yǎng)血安神，祛風(fēng)通絡(luò)），雞血藤（豆科；補(bǔ)血，活血，通絡(luò)），熟地黃（補(bǔ)血滋潤；益精填髓），地黃（清熱涼血藥），合歡皮（解郁、和血、寧心、消癰腫），墨旱蓮（菊科；滋補(bǔ)肝腎，涼血止血），仙鶴草（薔薇科）【性狀】棕紅色的濃縮丸，除去外衣呈棕褐色；味微澀。【功能與主治】養(yǎng)血安神。用于失眠多夢，心悸頭暈。【注意事項(xiàng)】神經(jīng)衰弱、更年期等見上述癥狀者可服用。,棗仁安神顆粒,【成份】酸棗仁（養(yǎng)肝，寧心，安神，斂汗）、丹參（唇形科；活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，清心除煩，養(yǎng)血安神）、五味子（木蘭科；肝脾虛弱，失眠健忘）。【性狀】本品為淺棕黃色顆粒；氣香，味酸、微苦。【功能主治】補(bǔ)心養(yǎng)肝，安神益智。用于心肝血虛，神經(jīng)衰弱引起的失眠健忘，頭暈，頭痛?！居梅ㄓ昧俊块_水沖服臨睡前服。,痤瘡非處方藥—西藥,適應(yīng)癥：痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻等。硫磺洗劑里面有硫磺、硫酸鋅、水楊酸，主要是軟化角質(zhì)，把毛囊口擴(kuò)張開，皮脂分泌、排泄出去。殺菌脫皮，能夠盡快把痤瘡粉刺消退。,復(fù)方硫磺洗劑,鹽酸林可霉素,功能主治：林可胺類抗生素，可抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成過程中肽鏈的延長，從而影響細(xì)菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成，抑制細(xì)菌的生長。對革蘭陽性細(xì)菌有較高的抗菌活性，對陰性菌作用較小。局部應(yīng)用于皮膚化膿性感染，如癤、癰、蜂窩組織炎等。不良反應(yīng)和注意：局部外用對皮膚有輕度燒灼感，或有瘙癢、紅斑、脫屑等反應(yīng)。局部應(yīng)用后也能使細(xì)菌產(chǎn)生交叉抗藥性。,葡萄糖酸鋅,【作用類別】礦物質(zhì)類藥品。【藥理作用】為體內(nèi)許多酶的重要組成成分，具有促進(jìn)生長發(fā)育、改善味覺等作用。缺乏時生長停滯，生殖無能、傷口不易愈合，機(jī)體衰弱。還可發(fā)生結(jié)膜炎、口腔炎、舌炎、食欲不振、慢性腹瀉、味覺喪失、神經(jīng)癥狀等?！九R床應(yīng)用】用于治療因缺鋅引起的生長發(fā)育遲緩，營養(yǎng)不良、厭食癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，痤瘡等。,痤瘡非處方藥—中成藥,清熱暗瘡?fù)?,[藥物組成]金銀花、大黃浸膏、穿心蓮浸膏（清熱解毒，涼血，消腫）、牛黃（解熱、解毒）、蒲公英浸膏（抗感染）、珍珠層粉（敷面祛斑、治療皮膚過敏、去痘、潤膚）、山豆根浸膏（防己科）、甘草、梔子浸膏（口舌生瘡；瘡瘍腫毒）。[性狀]深棕色的濃縮丸。除去外衣顯棕褐色；氣微，味苦。[作用類別]粉刺類非處方藥藥品。[功能與主治]清熱解毒，涼血散瘀。用于痤瘡(粉刺)。[注意事項(xiàng)]服藥后出現(xiàn)胃脘不適，食欲減少，大便溏稀者應(yīng)停服。如有多個膿腫、囊腫、膿皰等嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。,蒲公英浸膏,【成份】蒲公英的浸膏片?！拘誀睢刻且缕?，除去糖衣后顯棕褐色：味微咸、苦澀?！竟δ芘c主治】清熱解毒。用于咽喉腫痛（急性扁桃體炎）瘡療。,暈動病非處方藥—西藥,鹽酸地芬尼多,適應(yīng)癥:對中樞性、末梢性眩暈有治療作用，有較強(qiáng)的抗眩暈及止吐作用，用于防治乘車、飛機(jī)、船引起的眩暈、惡心和嘔吐，也可用于多種疾病引起的眩暈、惡心與嘔吐。不良反應(yīng):有幻聽、幻視、定向障礙、嗜睡、煩躁、抑郁等反應(yīng)。注意事項(xiàng):(l)青光眼、消化道或泌尿道梗阻性疾患、塞性心動過速患者慎用。(2)如出現(xiàn)精神錯亂癥狀應(yīng)終止用藥。,暈動病非處方藥—中成藥,【處方組成】陳皮（健脾開胃，治惡心嘔吐）、檀香（檀香科；鎮(zhèn)靜）、砂仁（和胃醒脾）、豆蔻（姜科；不思飲食，寒濕嘔逆）、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂?！拘誀睢恐旒t色的水丸，除去外衣，顯黃褐色；味甘、涼?！竟δ堋壳迨铋_竅?！局髦巍坑糜趥钜鸬膼盒男貝灒^昏，暈車、暈船?！九R床應(yīng)用】和中止嘔，祛暑辟穢，通竅除惡之藥，臨床用于夏季暑熱引起的頭痛頭暈，惡心嘔吐，腹痛泄瀉。用于治療中暑，急性腸炎等。,仁丹,十滴水,【主要成分】樟腦、干姜、大黃、小茴香（傘形科；散寒止痛，理氣和胃）、肉桂、辣椒、桉油。【性狀】棕紅色或棕褐色的澄明液體。氣芳香，味辛辣。【藥理作用】主要有鎮(zhèn)痛、抑制胃腸運(yùn)動、提高動物對高溫的耐受性等作用?！竟δ芘c主治】健胃、驅(qū)風(fēng)。用于因中暑而引起的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。,癤非處方藥—西藥,癤非處方藥—中成藥,魚石脂軟膏,[性狀]棕黑色軟膏，特臭。[藥物組成]每克含主要成分魚石脂0.1克。[作用類別]皮膚科用藥類非處方藥藥品。[藥理作用]本品為消毒防腐藥，具有溫和刺激性和消炎、防腐及消腫作用。[適應(yīng)癥]用于癤腫。[注意事項(xiàng)]1.不得用于破潰處。2.避免接觸眼睛。3.涂布部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應(yīng)停止用藥，洗凈。[不良反應(yīng)]偶見皮膚刺激和過敏反應(yīng)。,如意金黃散,組成：姜黃，大黃，黃柏，蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草，天南星，天花粉（葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根）性狀：黃色至金黃色的粉末；氣微香，味苦，微甘。功能與主治：消腫止痛。用于瘡瘍初起，紅腫熱痛。用法用量：外用，紅腫，煩熱，疼痛，用清茶調(diào)敷，亦可用植物油或蜂蜜調(diào)敷，每日數(shù)次。注意事項(xiàng)：(1)傷口己潰者忌用。(2)外敷面積最好超出腫脹范圍，干后可用原調(diào)藥汁蘸濕。,三黃膏,主要成份：黃柏、黃芩、黃連、松香、梔子。作用用途：消腫拔膿，去腐生肌。用于癰疽、疔瘡、大小潰瘍、燒傷燙傷、局部紅腫。,痛經(jīng)非處方藥—西藥,痛經(jīng)非處方藥—中成藥,